Professionelle skribenter
Gode artikler
Gode råd
Kontaktside
info@doc24.dk
CBD-olie mod smerter
Som vi har set, får medicinsk cannabis tilskrevet æren for at mildne en lang række symptomer og lidelser. Lægevidenskaben er dog ikke fuldt ud overbevist om effekterne af CBD-olie og -dråber. Vi kigger nærmere i denne artikel om, hvad der er sandt eller falskt, når det kommer til CBD mod smerter.
Opdateret marts 2025: Vi har opdateret artiklen med nye forskningsresultater fra 2022, som dokumenterer CBD’s smertelindrende effekt ved kroniske tilstande som gigt og lændesmerter.
Den danske forsøgsordning med CBD
I 2018 begyndte en fireårig forsøgsordning, hvor det danske sundhedsvæsen fik hjemmel til at behandle med medicinsk cannabis, herunder CBD-præparater.
Det betyder, at en læge ud fra egen faglig vurdering kan tilbyde sin patient det endnu ikke godkendte lægemiddel. Forud for en sådan recept har den praktiserende læge gerne sparret med en relevant speciallæge i sygdomsemnet.
Det pointeres i Sundheds- og Ældreministeriets vejledning til læger omkring forsøgsordningen, at patienten skal have forsøgt sig med konventionel lægebehandling forinden.
Den lægevidenskabelige skepsis omkring medicinsk cannabis bunder i fraværet af kvalitetsstemplede undersøgelser på området. Det er også dette, der gør, at det stærkt frarådes at give børn og unge under 18 år CBD.
Der er dog visse typer lidelser, som har beviselig effekt af medicinsk cannabis. Det er de samme, som Sundheds- og Ældreministeriet primært henviser til i deres vejledning. Der er tale om behandling eller lindring af a) nervesmerter, b) spasmer og c) kvalme og opkast.
Ved at følge den officielle vejledning vil en dansk praktiserende læge f.eks. ikke ordinere CBD til at afhjælpe migræne og menstruationssmerter.
Det er dog op til den enkelte læge at opveje fordele mod eventuelle bivirkninger, og ansvaret for den medicinske behandling falder hos den enkelte læge.
Ifølge forsøgsordningen bør en læge kun forsøge at behandle alvorligt syge patienter med CBD, og kun hvis godkendte lægemidler fejler.
Idéen med receptpligtig medicinsk cannabis er bl.a., at patienten undgår ulovlige og sundhedsskadelige produkter med ukendt indhold.
Herunder kan du læse om dokumenteret smertelindring med medicinsk cannabis.
Når kroniske smerter er hverdag
Her er der tale om CBD’ens helt store force og et område, hvor der er evidens for virkningen. Cannabis er blevet anvendt i århundreder, sikkert mere, som et smertestillende lægemiddel, men det er først nu forsøgt dokumenteret. Den beviselige smertelindring ved f.eks.
CBD-olie er tydeligvis en af bevæggrundene for stiftelsen af den danske forsøgsordning. De patienter, som har reageret positivt på den alternative behandlingsform, døjer typisk med kroniske smerter.
Disse smerter er oftest relateret til sygdomme i eller skader på enten centralnervesystemet eller det perifere nervesystem.
Video: Cannabis & Pain Management
Der er altså tale om det vi kalder nervesmerter (neurogene/neuropatiske smerter). Det er invaliderende at leve med kroniske smerter, og det går i den grad ud over livskvaliteten.
De gennemtrængende og skarpe smerter forhindrer også patienten i at få en god nats søvn, hvilket i sig selv udgør en sundhedsrisiko.
Vi har været lidt inde på nervesmerterne, men generelt er denne smerter relateret til eksempelvis en rygmarvsskade, en blodprop eller blødning i hjernen, sklerose, en AIDS-infektion m.fl.
Det er enten nerverødderne, -fibrene, hjernen eller rygmarven, der er angrebet. Smerterne kan føles sviende, stikkende, jagende og brændende.
For nogle er smerterne konstante og stærkt hæmmende. Hvis du har lyst kan læse mere om de forskellige typer smerter, og hvordan de føles, kan du klikke her. Det kan give et godt indblik i nogle af udfordringerne hos kroniske syge.
CBD som smertelindring
Ofte har patienten forsøgt sig med en masse medikamenter, herunder opioider. Et opioid er et anagetikum (smertestillende lægemiddel). Morfin er et eksempel på et udbredt og lægeligt godkendt opioid.
I et forsøg fra 2019 viste tre amerikanske forskere, at CBD kunne øge livskvaliteten for patienter med kroniske smerter. Dette bekræftede 94 % af testpersonerne i deres undersøgelse.
Alle testpersoner var i forsøgets begyndelse i behandling med opioider. Alligevel besluttede 53 % af dem at skære ned på deres oprindelige medicin eller helt at droppe den efter at have taget CBD-olie regelmæssigt.
I et tysk studie fra 2018 konkluderede forskerne, at medicinsk cannabis kan resultere i en 30-50 % bedre smertelindring hos personer med kroniske smerter.
I 2021 offentliggjorde 20 forskellige lægevidenskabelige eksperter fra hele verden en vejledning til behandling med og dosering af medicinsk cannabis.
I deres protokol udtrykker de enighed om, at det er forsvarligt at benytte sig af medicinsk cannabis, når det gælder smerter, særligt neuropatiske (nervesmerter), betændelsesrelaterede og nociceptive smerter (i led, væv, muskler og knogler).
En nyere undersøgelse fra 2022 underbyggede disse fund ved at vise, at CBD kunne lindre symptomer hos 83 % af gigtpatienter. Derudover viste et studie i patienter med lændesmerter, at 62,5 % oplevede reduceret smerteintensitet efter anvendelse af CBD-præparater.
- Kredit til verywellhealth.com for et godt billede.
Trods de gode nyheder er det dog stadig et forskningsområde, hvor vi afventer en masse resultater. I de tilfælde, hvor smertelindring har haft en dokumenteret effekt, har forskerne været meget tilbageholdende med deres entusiasme. Det er der forskellige årsager til.
En ting er, at de resultater, der peger på CBD som effektiv mod smertelindring, ikke altid er i overflod. I nogle studier oplever overvældende mange en god effekt, mens det i andre kun gælder en mindre gruppe.
Noget andet er de forskellige bivirkninger som f.eks. kvalme, opkast og mundtørhed. Sådanne bivirkninger kan ikke ignoreres, hvis den kronisk syge i forvejen mangler appetit på grund af overdøvende smerter.
På den anden side kan nogle alvorligt syge måske affinde sig med lidt bivirkninger i bytte for en effektiv lindring af altoverskyggende smerter.
Noget tredje er studiernes tidsbegrænsning. Det gælder for mange af forsøgene, at det er forløbet hen over en afgrænset tidsperiode som uger og måneder, men sjældent mere.
Derfor er det svært for læger og forskere at få et nøjagtigt indblik i, hvordan CBD mod smerter fungerer – endnu.
Der er mange rigide parametre, analyser og krav, der skal passe sammen og overholdes, før man som fagperson kan udtale sig sikkert og sagligt om et sundhedsfagligt emne.
Man er afhængig af en meget stor gruppe kvalitetssikrede undersøgelser, som skal bekræfte den samme tese. Men man er jo nødt til at eksperimentere og gøre sig nogle erfaringer, før vi kan blive klogere på CBD mod smerter. Og lige netop hvad angår smertelindring, har vi med den dokumenteret effekt et godt udgangspunkt.
Personlige oplevelser kan være under indflydelse af mange forskellige faktorer, der er svære at fange – eller forstå – gennem eksempelvis spørgeskemaer.
Mange kroniske syge anvender CBD-olie, -creme eller -piller mod deres smerter og er glade for deres valg. Nogle så sig måske nødsagede til at anskaffe sig CBD-præparater på ulovlig vis indtil 2018.
Med forsøgsordningen slipper patienten ideelt set for den dårlige samvittighed, usikkerhed over produktet og behandlingen samt risikoen ved anskaffelsen.
Kilder
-
Raw Organics
CBD Olie mod smerter
https://raworganics.dk/pages/cbd-olie-mod-smerter -
Raw Organics
CBD-kapsler mod smerter
https://raworganics.dk/blogs/kapsler-blog/cbd-kapsler-mod-smerter